Effects of self-care supported by nurses in men with type 2 diabetes mellitus / Efectos del autocuidado apoyado por enfermeras en hombres con diabetes mellitus tipo 2 / Efeitos do autocuidado apoiado por enfermeiros em homens com diabetes mellitus tipo 2

Objective: to evaluate the effects of supported self-care developed by nurses on knowledge related to disease, self-care, psychological adjustment and self-efficacy of men with type 2 Diabetes Mellitus. Method: randomized clinical trial (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), which involved ten clusters, 73 men aged 40 to 70 years, with Type 2 Diabetes Mellitus, distributed in the Intervention (n=30) and Control (n=43) groups. Intervention performed individually or in groups. Generalized Estimator equations were used for intra- and intergroup comparisons. Results: statistically significant effect was only observed in relation to increased knowledge about the disease (p<0.001), especially in individual participation (p=0.005). Regarding the type of participation, in a non-significant way, better psychological adjustment and self-care for the participants of the group intervention. Conclusion: the self-care supported by nurses improved the knowledge of men with type 2 Diabetes Mellitus and, in a non-significant way, promoted psychological adjustment and self-care in-group participation.

Objetivo: evaluar los efectos del autocuidado apoyado desarrollado por las enfermeras sobre el conocimiento relacionado con la enfermedad, el autocuidado, el ajuste psicológico y la autoeficacia de los hombres con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: ensayo clínico aleatorizado (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), que involucró a diez clusters, 73 hombres de 40 a 70 años, con Diabetes Mellitus Tipo 2, distribuidos en los grupos de Intervención (n=30) y Control (n=43). Intervención realizada individualmente o en grupos. Se utilizaron ecuaciones de estimación generalizada para las comparaciones intra e intergrupales. Resultados: sólo se observó efecto estadísticamente significativo en relación con un mayor conocimiento sobre la enfermedad (p<0,001), especialmente en la participación individual (p=0,005). En cuanto al tipo de participación, se evidenció, de manera no significativa, un mejor ajuste psicológico y autocuidado para los participantes de la intervención grupal. Conclusión: el autocuidado apoyado por enfermeras mejoró el conocimiento de los hombres con Diabetes Mellitus tipo 2 y, de manera no significativa, promovió el ajuste psicológico y el autocuidado en la participación grupal.

Objetivo: avaliar os efeitos do autocuidado apoiado desenvolvido por enfermeiros sobre o conhecimento referente à doença, autocuidado, ajustamento psicológico e autoeficácia de homens com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: ensaio clínico randomizado (REBEC: RBR-46zk89; ClinicalTrials: NCT02974413), que envolveu dez clusters, 73 homens de 40 a 70 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2, distribuídos nos Grupos Intervenção (n=30) e Controle (n=43). Intervenção realizada individualmente ou em grupo. Utilizaram-se Equações de Estimações Generalizadas para comparações intra e intergrupos. Resultados: efeito estatisticamente significante só foi observado em relação ao aumento do conhecimento sobre a doença (p<0,001), especialmente na participação individual (p=0,005). Referente ao tipo de participação, evidenciou-se, de forma não significante, melhor ajustamento psicológico e autocuidado para os participantes da intervenção em grupo. Conclusão: o autocuidado apoiado por enfermeiro melhorou o conhecimento de homens com Diabetes Mellitus tipo 2 e, de forma não significante, promoveu ajustamento psicológico e autocuidado na participação em grupo.

Qualidade da assistência à criança hospitalizada sob a ótica do acompanhante / Quality of care provided to the hospitalized child from the perspective of the companion

Objetivo: avaliar a satisfação do acompanhante quanto à qualidade da assistência à criança hospitalizada. Métodos: estudo avaliativo, realizado numa unidade de internação pediátrica de um Hospital Universitário. Setenta acompanhantes de crianças internadas atenderam aos critérios de inclusão e responderam ao instrumento de coleta de dados, composto por um formulário com informações socioeconômicas e outro adaptado de satisfação dos usuários do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde. Resultados: 45,7% relataram relativa demora no atendimento durante a internação da criança. Houve satisfação com o repasse de informações sobre o paciente (88,6%) e com o tempo de visita (75,7%), limpeza dos ambientes (75,7%), porém 65,7% não sabiam onde fazer reclamações ou sugestões e 44,3% desconheciam o nome do profissional que atendera seu filho. Conclusão: no geral, evidenciou-se a satisfação dos acompanhantes quanto à qualidade da assistência à criança internada, destacando-se oportunidades de melhoria referentes aos direitos dos usuários. (AU)

Percepção de usuários e profissionais de saúde sobre o sistema único de saúde no município de Santa Cruz-RN / Perceptions about the Unified Health System among users and health professionals in the city of Santa Cruz-RN

Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento de usuários e profissionais de saúde sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), destacando as perspectivas para o fomento cidadão na participação das políticas de saúde. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido entre abril e julho de 2010 por meio de entrevistas semiestruturadas com 23 sujeitos, entre eles, 4 profissionais de saúde e 19 usuários, os quais residiam em uma área da Estratégia Saúde da Família do município de Santa Cruz-RN, Brasil. Os dados coletados foram analisados pelo método de análise temática, uma das modalidades da análise de conteúdo, através das etapas de leitura e exploração do material, criação de categorias e articulação delas com referenciais teóricos. Resultados: A pesquisa mostrou que existem diferenças entre o conhecimento dos usuários e dos profissionais de saúde, pois, enquanto estes citaram críticas com base nos princípios do SUS legalmente instituídos, os usuários demonstraram desconhecer o SUS, conceituando-o como o Cartão Nacional de Saúde. Os discursos dos participantes apontaram para dificuldades no acesso à saúde e para uma carência de atividades educativas em saúde, o que pode tornar difícil o desenvolvimento de práticas democráticas nas políticas desse setor. Conclusões: O SUS constituiu um avanço na atenção à saúde brasileira, mas ainda há entraves para a consolidação de um sistema universal, integrado e equânime. Nessa perspectiva, para contribuir na efetivação do sistema público de saúde, destaca-se a importância da união dos diversos atores sociais (educadores, gestores e profissionais da saúde ), bem como da educação em saúde para o fortalecimento da participação popular.

Objective: To evaluate the level of knowledge of users and health professionals on the Unified Health System (UHS), highlighting the prospects for enhancing citizen participation in health policy. Methods: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach, developed between April and July 2010 through semi-structured interviews with 23 people, among them four health professionals, and 19 users, who lived in an area of the Family Health Strategy city of Santa Cruz, RN, Brazil. The collected data were analyzed using thematic analysis, one of the modalities of content analysis, through the stages of reading and exploration of material, creating categories and linking them with theoretical references. Results: The survey showed that there are differences between the knowledge of users and health professionals, because while these critiques cited based on the principles of UHS legally established, users demonstrated ignore the UHS, conceptualizing it as the National Health Card . The speeches of the participants pointed to difficulties in access to health and a lack of educational activities in health, which can make difficult to develop democratic practices in this sector policies. Conclusions: The UHS was a breakthrough in health care in Brazil, but there are still barriers to the consolidation of a universal, integrated and equanimous. From this perspective, to contribute to the realization of the public health system, stands out importance of unity of diverse social actors (educators, managers and health professionals), as well as health education for the strengthening of popular participation.